Sklerallinsen bei neurotropher Keratopathie: Ein Fallbericht
Auf meiner Webseite, GeroMayer.de, möchte ich heute über einen besonderen Fall berichten, der die transformative Wirkung von Sklerallinsen bei neurotropher Keratopathie unterstreicht.
Einleitung
Hintergrund zur neurotrophen Keratopathie:
Die neurotrophe Keratopathie zeichnet sich durch Beeinträchtigungen der Hornhautnerven aus, die Störungen in den sensorischen und nährenden Funktionen der Hornhaut verursachen. Dies kann zu einem Zusammenbruch des Hornhautepithels und Problemen im Tränenfilm sowie im Hornhautepithel und -stroma führen, wodurch die Lebensqualität der Betroffenen erheblich beeinträchtigt werden kann.
Was sind Sklerallinsen?
Sklerallinsen sind spezielle Kontaktlinsen, die nicht nur auf der Hornhaut, sondern auch auf dem Weiß des Auges (Sklera) aufliegen. Sie bieten eine schützende Barriere und können helfen, die Hornhautoberfläche zu heilen und zu schützen, was sie zu einer potenziellen Lösung für Erkrankungen wie die neurotrophe Keratopathie macht.
Anamnese der Patientin:
Unsere 70-jährige Patientin erlitt eine Hornhautverletzung nach einer Nachstarlaserung. Im März 2023 wurde zudem eine Herpesinfektion am Auge diagnostiziert.
Sie hatte nur noch einen Visus von 0.2 mit der bestmöglichen Brillenkorrektur.
Anpassung:
Arbeit mit Spaltlampe: Die Spaltlampe ermöglichte eine detaillierte Untersuchung der vorderen Augenabschnitte, um den Zustand der Hornhaut und die potenziellen Vorteile einer Sklerallinse zu beurteilen.
Arbeit mit Messlinsen: Durch die Verwendung von Messlinsen konnten wir die optimale Passform und Größe der Sklerallinse für die Patientin bestimmen.
Fotodokumentation: Fotos wurden gemacht, um den Ausgangszustand der Hornhaut zu dokumentieren und spätere Vergleiche zu ermöglichen.
Abgabe
Gemeinsames Auf- und Absetzen: Trotz ihrer 70 Jahre und ohne vorherige Erfahrung mit Kontaktlinsen zeigte sich die Patientin erstaunlich lernfähig und aufgeschlossen. Unter meiner Anleitung lernte sie Schritt für Schritt, wie sie die Sklerallinse sicher und effektiv auf- und absetzen kann. Ihr Mann, der während des gesamten Prozesses an ihrer Seite war, erwies sich als wertvolle Unterstützung. Gemeinsam meisterten sie die Technik, wobei er ihr half, die Handgriffe zu verfeinern und sicherzustellen, dass die Linse jedes Mal korrekt saß. Es war inspirierend zu sehen, wie das Paar zusammenarbeitete und sich gegenseitig ermutigte, diese neue Fähigkeit zu erlernen und zu perfektionieren.
Sitzkontrolle: Eine abschließende Überprüfung stellte sicher, dass die Linse korrekt und bequem auf dem Auge saß. Links sehen Sie noch wie ungewohnt das Auge auf den Fremdkörper reagiert. Im Rechten Bild sind ein paar Sekunden vergangen.
Kontrolltermine
1 Woche: Erste Überprüfung nach der Anpassung, um sicherzustellen, dass es keine Komplikationen gibt und die Linse korrekt sitzt.
Die Heilung unter der Linse ist nun bereits weiter vorangeschritten und die Patientin hat einen Visus von 0.5! erreicht. Sie ist begeistert über den guten Fortschritt
2 Wochen: Weitere Überprüfung, um den Heilungsprozess der Hornhaut und die Anpassung der Linse zu beurteilen.
Außerdem dient dieser Termin dazu Probleme zu besprechen, die im Alltag eventuell entstehen können.
2 Monate: Langzeitkontrolle, um den Zustand der Hornhaut zu überwachen und sicherzustellen, dass die Linse weiterhin korrekt sitzt und bequem ist.
Die Linse sitzt weiterhin sehr bequem und die Patientin kann Tragezeiten von 10 Stunden erreichen. Sie ist auch weiterhin sehr glücklich mit dieser Lösung.
Ergebnisse
Dank der Sklerallinse berichtete die Patientin von einer erheblichen Verbesserung ihres Sehvermögens und einer Reduzierung von Schmerzen und Fremdkörpergefühl. Die Hornhautnarbe wurde weniger sichtbar, und die allgemeine Lebensqualität der Patientin verbesserte sich deutlich.
Die Linse wurde medizinisch verordnet und dementsprechend auch von der Krankenkasse als Hilfsmittel übernommen.
Ich reiche Kostenvoranschläge nun seit vielen Jahren elektronisch ein und arbeite mit allen Krankenkassen zusammen. Gerne unterstütze ich auch Sie.
Für weitere Informationen oder eine persönliche Beratung zu Sklerallinsen bei neurotropher Keratopathie und anderen augenoptischen Lösungen, zögern Sie nicht, mich zu kontaktieren.