Kontaktlinsen auf Rezept: Wann zahlt die Krankenkasse?
Viele Patienten wissen nicht, dass die gesetzliche Krankenkasse bei bestimmten Augenerkrankungen die Kosten für Kontaktlinsen übernimmt. Wenn eine Brille nicht mehr ausreicht oder medizinisch ungeeignet ist, haben Sie Anspruch auf eine Versorgung mit therapeutischen Kontaktlinsen – und zwar vollständig.
Bei welchen Erkrankungen übernimmt die Kasse?
Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für Kontaktlinsen unter anderem bei:
- Keratokonus – die häufigste Indikation für therapeutische Kontaktlinsen
- Zustand nach Keratoplastik (Hornhauttransplantation)
- Irregulärer Astigmatismus – wenn die Hornhaut unregelmäßig geformt ist
- Anisometropie – bei großem Unterschied zwischen beiden Augen (ab 2 Dioptrien)
- Aphakie – Linsenlosigkeit nach Operation
- Myopie ab -8 Dioptrien oder Hyperopie ab +8 Dioptrien
Grundvoraussetzung ist immer eine ärztliche Verordnung (Rezept) Ihres Augenarztes.
So läuft die Abrechnung bei mir ab
Ich nehme Ihnen die gesamte Bürokratie ab. Der Ablauf ist einfach:
- Rezept mitbringen – Ihr Augenarzt stellt die Verordnung für therapeutische Kontaktlinsen aus
- Diagnostik und Anpassung – Ich vermesse Ihre Augen mit der Pentacam HR und passe die optimale Kontaktlinse an
- Elektronischer Kostenvoranschlag – Ich übermittle den Kostenvoranschlag digital direkt an Ihre Krankenkasse
- Genehmigung – Die Krankenkasse prüft und genehmigt (in der Regel innerhalb weniger Tage)
- Versorgung – Sie erhalten Ihre Kontaktlinsen, die Abrechnung läuft direkt zwischen mir und der Kasse
Sie müssen nicht in Vorleistung gehen und sich um nichts kümmern. Die Abrechnung erfolgt komplett elektronisch – schnell, transparent und unkompliziert.
Elektronische Abrechnung: Schneller für Sie
Als einer der wenigen Kontaktlinsen-Spezialisten in der Region rechne ich vollständig elektronisch mit allen gesetzlichen Krankenkassen ab. Das bedeutet: keine Papierformulare, keine langen Wartezeiten, keine Missverständnisse. Der digitale Weg beschleunigt den gesamten Prozess erheblich.
Was ist mit privaten Krankenversicherungen?
Bei privaten Krankenversicherungen hängt die Kostenübernahme von Ihrem individuellen Tarif ab. Ich erstelle Ihnen gerne einen detaillierten Kostenvoranschlag, den Sie bei Ihrer Versicherung einreichen können.
Pflegemittel für Ihre Kontaktlinsen
Neben den Kontaktlinsen selbst benötigen Sie regelmäßig Pflegemittel. Diese können Sie bequem über meinen Shop pflegemittel-bestellen.de nachbestellen – direkt zu Ihnen nach Hause geliefert.
Sie haben Fragen zur Kostenübernahme? Kontaktieren Sie mich – ich kläre vorab, welche Leistungen Ihre Kasse übernimmt.